ZiekenfondsgrensDoor salarisinhouding of -betaling in het cafétariaplan kan een werknemer van vrijwillig verzekerd in de situatie geraken dat hij (weer) in het ziekenfonds terechtkomt, en andersom. De ziekenfondsgrens is vastgesteld op € 33.000 (2005). De peildatum is 1 november.Komt een werknemer, die boven de ziekenfondsgrens zit, en als gevolg van het inleveren van geld in het cafétariaplan mogelijk uit onder de ziekenfondsgrens (of andersom), dan wordt dat in FEBO op het beeldscherm zichtbaar gemaakt. Geadviseerd wordt in voorkomende gevallen dit, vooraf aan het maken van een definitieve keuze, te bespreken met een personeelsfunctionaris.Ziekenfondswet (ZFW)Werknemers met een (vast) jaarlijks inkomen lager dan € 33.000 (2005) en minstens op 1 dag per week werkzaam, zijn voor ziektekosten verplicht verzekerd. Werknemers betalen hiervoor een premie van 1,25% van het vaste inkomen. Daarnaast betalen zij een nominale premie, die gemiddeld € 383,00 (2005) per volwassene per jaar bedraagt (in dit bedrag is een premieverhoging van € 60,00 opgenomen voor de no-claimregeling).Zie ook Aanvullende ziektekostenverzekering en Ziektekostenvergoeding.Alleen vast overeengekomen bestanddelen van het inkomen tellen mee voor de vaststelling van de ziekenfondsgrens. Dus winstdeling en bonussen, die afhankelijk zijn van een prestatie tellen niet m... : ziekenfonds ziektekostenverzekering zorgverzekering nieuws
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) wil dat verzekerden die ten onrechte ziektekosten hebben gedeclareerd bestraft worden. Zo zouden particulier verzekerden die frauduleus handelen tijdelijk een declaratieverbod opgelegd moeten krijgen. En ziekenfondsen moeten bevoegd zijn om de nominale premie van fraudeurs als een soort boete te verhogen.
Ook pleit het college voor een identificatieplicht in ziekenhuizen. De fraudebestrijding zou enorm geholpen zijn als er een chipkaart ingevoerd wordt. Deze kaart zou voor elke verzekerde over een biometrisch kenmerk beschikken. Hoewel de techniek beschikbaar is, verwacht het college niet dat dit landelijk op korte termijn realiseerbaar is.
bron Boete bij fraude zorgverzekering : fx.nl
... : Boete bij fraude zorgverzekering
begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
AAanspraak Een aanspraak is het recht dat u heeft op zorg. Voor de zorgverzekering zijn de aanspraken wettelijk vastgelegd in de Zorgverzekeringswet. U kunt daarbinnen kiezen voor aanspraak op directe zorg of vergoeding van uw zorgkosten (respectievelijk: naturaverzekering of restitutieverzekering). Uw uiteindelijke keuze en daarmee het recht op zorg is vastgelegd in de overeenkomst tussen u en uw zorgverzekeraar (de polis). Aanvullende verzekering Een aanvullende verzekering dekt zorg die niet onder de zorgverzekering of de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) valt, zoals alternatieve geneeswijzen en uitgebreide tandartshulp. Voor de aanvullende verzekeringen geldt geen wettelijke acceptatieplicht.Acceptatieplicht Acceptatieplicht is de wettelijke plicht van alle zorgverzekeraars om u te accepteren voor het zorgverzekeringspakket, ongeacht uw geslacht, leeftijd of gezondheid . Als u een zorgverzekering wilt afsluiten bij één van de verzekeraars die in uw provincie de zorgverzekering aanbiedt, dan moet die zorgverzekeraar u altijd accepteren tegen dezelfde voorwaarden als ieder ander. Algemene Wet Bijzondere ZiektekostenVia de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AW... : begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
9 mei 2005De Europese Commissie heeft vastgesteld dat het nieuwe zorgverzekeringsstelsel niet in strijd is met de Europese regels. De Consumentenbond is blij dat er eindelijk duidelijkheid is over de Europese houdbaarheid van het stelsel.Minister Hoogervorst heeft de Europese Commissie een oordeel gevraagd over onder andere het vereveningssysteem. Dit systeem regelt een financiële compensatie voor verzekeraars met relatief veel verzekerden met een hoog risico, bijvoorbeeld ouderen en chronisch zieken.Duidelijkheid EC noodzakelijkDe Consumentenbond heeft herhaaldelijk geëist dat er eerst duidelijkheid moet zijn over het oordeel van de Europese Commissie voordat de nieuwe zorgverzekeringswet wordt ingevoerd. Een afwijzing zou namelijk ook cruciale randvoorwaarden van het stelsel op de tocht zetten. Het gaat daarbij bijvoorbeeld om de verplichting van verzekeraars om iedereen die zich aanmeldt voor de zorgverzekering te accepteren onder dezelfde voorwaarden en tegen dezelfde premie.Ontbrekende garantiesMet de uitspraak van de Europese Commissie is voldaan aan een van onze eisen voor invoering van het nieuwe stelsel. De Consumentenbond mist echter nog steeds de garantie voor streng toezicht op het gedrag van ... : Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
De nieuwe zorgverzekering
Wat betekent het nieuwe zorgstelsel voor ú?Op 1 januari 2006 gaat dan eindelijk het nieuwe zorgstelsel in. Door dit stelsel vervalt het verschil tussen ziekenfonds- en particulier verzekerden. Iedereen moet namelijk verplicht een basisverzekering afsluiten. De vergoedingen in die verzekering zullen vergelijkbaar zijn met die van het basispakket van de huidige ziekenfondsverzekering. Daarvoor betalen verzekerden zowel een premie als een inkomensafhankelijke bijdrage. Wat betekent dit nu in de praktijk voor w... : De nieuwe zorgverzekering
Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Uitgegeven: 29 oktober 2004 11:52
DEN HAAG - Aanbieders van de particuliere
ziektekostenverzekeringen mogen hun premies niet meer verhogen dan
strikt noodzakelijk. Dat heeft de Consumentenbond vrijdag geëist.
De belangenorganisatie wil dat de kartelwaakhond NMa "een
prijsplafond invoert zolang niet overtuigend is bewezen dat
vergaande premiestijgingen werkelijk nodig zijn om te kunnen
voldoen aan een grotere vraag naar zorg".
Op 1 januari 2006 wordt het nieuwe zorgstelsel van kracht.
Daardoor verdwijnt het verschil tussen het ziekenfonds en de
particuliere verzekering. Verzekerden betalen dan een vaste premie
van 1000 tot 1100 euro per jaar, verwacht het ministerie van
Volksgezondheid.
De Consumentenbond vreest dat zorgverzekeraars de overgang
zullen misbruiken voor "drastische prijsstijgingen". De
koepelorganisatie Zorgverzekeraars Nederland heeft voorspeld dat de
premies volgend j... : Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Overleg huisartsen gaat toch door
Uitgegeven: 15 juni 2005 07:59
Laatst gewijzigd:
15 juni 2005 14:59
DEN HAAG - Het overleg tussen de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV), de zorgverzekeraars en minister van Volksgezondheid Hans Hoogervorst wordt woensdagmiddag hervat. Dat zegt bemiddelaar Ella Vogelaar. Zij verklaarde woensdag dat een looneis van de huisartsen van welke aard dan ook niet bestaat.
... : Overleg huisartsen gaat toch door
Huisartsenconflict nog steeds niet opgelost
DEN HAAG (ANP) Het ministerie van Volksgezondheid, de zorgverzekeraars en de huisartsen onderhandelen maandag verder om de problemen op te lossen rondom de huisartsenzorg. Dit heeft een woordvoerder van het ministerie woensdag rond middernacht bekend gemaakt.Het is de partijen woensdag niet gelukt tot overeenstemming te komen. Ze hebben sinds donderdagmiddag onderhandeld. De huisartsen aan de ene kant en het ministerie en zorgverzekeraars aan de andere kant hebben een ernstig conflict over een nieuw systeem van huisartsenzorg.Het ministerie wil de zorg moderniseren en de zorgverzekeraars een belangrijke rol geven als kostenbewaker. De huisartsen zijn bang dat ze teveel zeggenschap verliezen. Betrokken partijen proberen sinds enkele weken een oplossing te vinden voor het conflict.GeschoktDe Landelijke Orga... : Huisartsenconflict nog steeds niet opgelost
Eerste Kamer buigt zich over nieuw zorgstelsel
DEN HAAG (ANP) - De Eerste Kamer buigt zich over de nieuwe zorgverzekeringswet die minister Hoogervorst (Volksgezondheid) volgend jaar wil invoeren. Hieronder staan de belangrijkste wijzigingen van de wet opgesomd.- Een verplichte verzekering voor iedereen. Het ziekenfonds en de particuliere verzekeringen verdwijnen. Ook de ambtenarenregelingen voor ziektekosten verdwijnen. Alleen militairen in actieve dienst worden uitgezonderd.- Verzekeraars sturen uiterlijk 16 december 2005 een aanbod voor de nieuwe verzekering naar hun eigen klanten. Maar verzekerden mogen ook overstappen naar een andere verzekeraar. Iedereen krijgt tot 1 maart 2006 de tijd om een keuze te maken.- Wie zich niet voor 1 maart 2006 verzekert, loopt risico op een boete. ... : Eerste Kamer buigt zich over nieuw zorgstelsel