begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
AAanspraak Een aanspraak is het recht dat u heeft op zorg. Voor de zorgverzekering zijn de aanspraken wettelijk vastgelegd in de Zorgverzekeringswet. U kunt daarbinnen kiezen voor aanspraak op directe zorg of vergoeding van uw zorgkosten (respectievelijk: naturaverzekering of restitutieverzekering). Uw uiteindelijke keuze en daarmee het recht op zorg is vastgelegd in de overeenkomst tussen u en uw zorgverzekeraar (de polis). Aanvullende verzekering Een aanvullende verzekering dekt zorg die niet onder de zorgverzekering of de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) valt, zoals alternatieve geneeswijzen en uitgebreide tandartshulp. Voor de aanvullende verzekeringen geldt geen wettelijke acceptatieplicht.Acceptatieplicht Acceptatieplicht is de wettelijke plicht van alle zorgverzekeraars om u te accepteren voor het zorgverzekeringspakket, ongeacht uw geslacht, leeftijd of gezondheid . Als u een zorgverzekering wilt afsluiten bij één van de verzekeraars die in uw provincie de zorgverzekering aanbiedt, dan moet die zorgverzekeraar u altijd accepteren tegen dezelfde voorwaarden als ieder ander. Algemene Wet Bijzondere ZiektekostenVia de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) bent u door de wet verzekerd voor zorg en begeleiding bij langduri... : begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
Meer klachten over zorgverzekeringen
ZEIST (ANP) - De maatregelen in de zorg hebben de Ombudsman Zorgverzekeringen vorig jaar meer werk opgeleverd dan in 2003. In totaal ontving
de ombudsman 1870 telefonische en 1392 schriftelijke klachten en informatieverzoeken.
In 2003 waren dat er respectievelijk 1641 en 1226. Dat blijkt uit het jaarverslag van de ombudsman over 2004. In tweederde
van de gevallen dat ziekenfondsverzekerden klaagden, had dat zin. In die gevallen bereikte de ombudsman een verbetering voor
de klager. Voor standaardpakketpolissen en aanvullende verzekeringen lag dit percentage tussen de 40 en 50.
Ombudsman mevrouw E. Schmitz plaatst in het jaarverslag kanttekeningen bij de plannen om volgend jaar het zorgstelsel te veranderen.
Zij verwacht dat zorgverzekering voor velen dan duurder uitvalt.
&... : Meer klachten over zorgverzekeringen
ZiekenfondsgrensDoor salarisinhouding of -betaling in het cafétariaplan kan een werknemer van vrijwillig verzekerd in de situatie geraken dat hij (weer) in het ziekenfonds terechtkomt, en andersom. De ziekenfondsgrens is vastgesteld op € 33.000 (2005). De peildatum is 1 november.Komt een werknemer, die boven de ziekenfondsgrens zit, en als gevolg van het inleveren van geld in het cafétariaplan mogelijk uit onder de ziekenfondsgrens (of andersom), dan wordt dat in FEBO op het beeldscherm zichtbaar gemaakt. Geadviseerd wordt in voorkomende gevallen dit, vooraf aan het maken van een definitieve keuze, te bespreken met een personeelsfunctionaris.Ziekenfondswet (ZFW)Werknemers met een (vast) jaarlijks inkomen lager dan € 33.... : ziekenfonds ziektekostenverzekering zorgverzekering nieuws
De nieuwe zorgverzekering
Wat betekent het nieuwe zorgstelsel voor ú?Op 1 januari 2006 gaat dan eindelijk het nieuwe zorgstelsel in. Door dit stelsel vervalt het verschil tussen ziekenfonds- en particulier verzekerden. Iedereen moet namelijk verplicht een basisverzekering afsluiten. De vergoedingen in die verzekering zullen vergelijkbaar zijn met die van het basispakket van de huidige ziekenfondsverzekering. Daarvoor betalen verzekerden zowel een premie als een inkomensafhankelijke bijdrage. Wat betekent dit nu in de praktijk voor werkgevers en dga’s? Hieronder zetten we voor u op een rij wat er gaat veranderen. Let op: deze informatie is gebaseerd op de stand van zaken per 20 juni... : De nieuwe zorgverzekering
de zorgverzekering - wat veranderd er?
terug naar 'Zorgverzekeringen 2006' Zorgverzekeringen 2006 Wat verandert er? Het zorgverzekeringsstelsel gaat komend jaar ingrijpend veranderen. Ziekenfonds, particuliere verzekeringen en de ziektekostenregelingen voor ambtenaren verdwijnen. In plaats daarvan komt er een zorgverzekering voor iedereen. Net als nu bij het ziekenfonds stelt de overheid een wettelijk verzekerd standaardpakket samen.Standaard verzekering Iedere Nederlander is straks verplicht zich te verzekeren voor deze standaard zorgverzekering. Verzekeraars moeten op hun beurt iedereen die zich aanmeldt voor een bepaalde polis van een bepaalde verzekeraar, accepteren tegen dezelfde premie, ongeacht leeftijd of ziektegeschiedenis. Prijs en kwaliteit Verzekeraars gaan onderling met elkaar concurreren op het leveren... : de zorgverzekering - wat veranderd er?
Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
Uitgegeven: 19 mei 2004 17:21
DEN HAAG - Verzekeraar Nationale Nederlanden heeft zijn
zorgverzekeringen afgestoten. Zorgverzekeraar ONVZ neemt de circa
200.000 lopende contracten van de ING-dochter over. Dat heeft
Nationale Nederlanden woensdag bekendgemaakt.
Na de overname zal Nationale Nederlanden wel zorgverzekeringen
onder eigen naam blijven aanbieden, maar dat zijn producten van
ONVZ. De operatie kost 140 banen bij Nationale Nederlanden, maar de
betrokken medewerkers zullen naar verwachting allemaal intern een
andere functie krijgen.
Nationale Nederlanden zegt te klein te zijn op de markt voor
zorgverzekeringen om de vele veranderingen te kunnen opvangen. "We
zijn sterk op het gebied van levensverzekeringen en schadepolissen,
maar in de zorg zijn zoveel veranderingen dat we daar te klein
zijn", aldus een woordvoerster.
Reacties op dit... : Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) wil dat verzekerden die ten onrechte ziektekosten hebben gedeclareerd bestraft worden. Zo zouden particulier verzekerden die frauduleus handelen tijdelijk een declaratieverbod opgelegd moeten krijgen. En ziekenfondsen moeten bevoegd zijn om de nominale premie van fraudeurs als een soort boete te verhogen.
Ook pleit het college voor een identificatieplicht in ziekenhuizen. De fraudebestrijding zou... : Boete bij fraude zorgverzekering
Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
9 mei 2005De Europese Commissie heeft vastgesteld dat het nieuwe zorgverzekeringsstelsel niet in strijd is met de Europese regels. De Consumentenbond is blij dat er eindelijk duidelijkheid is over de Europese houdbaarheid van het stelsel.Minister Hoogervorst heeft de Europese Commissie een oordeel gevraagd over onder andere het vereveningssysteem. Dit systeem regelt een financiële compensatie voor verzekeraars met relatief veel verzekerden met een hoog risico, bijvoorbeeld ouderen en chronisch zieken.Duidelijkheid EC noodzakelijkDe Consumentenbond heeft herhaaldelijk geëist dat er eerst duidelijkheid moet zijn over het oordeel van de Europese Commissie voordat de nieuwe zorgverzekeringswet wordt ingevoerd. Een afwijzing zou namelijk ook cruciale randvoorwaarden van het stelsel op de tocht zetten. Het gaat daarbij bijvoorbeeld om de verplichting van verzekeraars om iedereen di... : Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
Huisartsenconflict nog steeds niet opgelost
DEN HAAG (ANP) Het ministerie van Volksgezondheid, de zorgverzekeraars en de huisartsen onderhandelen maandag verder om de problemen op te lossen rondom de huisartsenzorg. Dit heeft een woordvoerder van het ministerie woensdag rond middernacht bekend gemaakt.Het is de partijen woensdag niet gelukt tot overeenstemming te komen. Ze hebben sinds donderdagmiddag onderhandeld. De huisartsen aan de ene kant en het ministerie en zorgverzekeraars aan de andere kant hebben een ernstig conflict over een nieuw systeem van huisartsenzorg.Het ministerie wil de zorg moderniseren en de zorgverzekeraars een belangrijke rol geven als kostenbewaker. De huisartsen zijn bang dat ze teveel zeggenschap verliezen. Betrokken partijen proberen sinds enkele weken een oplossing te vinden voor het conflict.GeschoktDe Landelijke Organisatie Van Aspirant Huisartsen (LOVAH) laat in een persbericht donderdag weten geschokt te zijn door het standpunt van de regeringsfracties.,,Vanaf het begin van de acties hebben huisartsen een kwalitatief goede ge... : Huisartsenconflict nog steeds niet opgelost
Wat is de basisverzekering?
Basisverzekering (Zorgverzekeringswet): wat is dat?De nieuwe Zorgverzekeringswet, zoals de basisverzekering officieel heet, is een initiatief van de overheid. Al jaren wil de overheid af van het verschil tussen particulier en ziekenfonds. Daarnaast moeten consumenten zich bewuster worden van de kosten. In 2005 is hier al een begin mee gemaakt. Bent u via het ziekenfonds verzekerd, dan geldt namelijk sinds 1 januari de no-claimregeling voor u.Bovendien wil de overheid met de nieuwe basisverzekering de concurrentie tussen zorgverzekeraars onderling vergroten. Maar oo... : Wat is de basisverzekering?
Nog geen akkoord huisartsen
DEN HAAG (ANP) - De huisartsen en de ambtenaren van minister Hoogervorst (Volksgezondheid) zijn maandag nog niet tot een oplossing van het conflict gekomen, zoals Hoogervorst vorige week hoopte.Wel is afgesproken donderdag verder te praten. Voorzitter B. Vos van de Landelijke Huisartsenvereniging (LHV) roept zijn achterban op om tot die tijd geen harde acties te voeren. Volgens Vos is er op het scherpst van de snede onderhandeld. Hij had het idee dat beide partijen nader tot elkaar zijn gekomen, maar hield duidelijk nog een slag om de arm. Een woordvoerder van het ministerie wilde alleen melden dat er intensief gesproken is en dat standpunten nader waren uitgewisseld.ConflictDe huisartsen en Hoogervorst zijn al maanden in conflict over de nieuwe manier waarop de minister de huisartsen volgend jaar bij de invoering van de nieuwe zorgverzekeringswet wil betalen. Daarbij krijgen zorgverzekeraars meer te vertellen over de verdeling van een bedrag van 90 miljoen voor zorgvernieuwing, dat nu nog in het budget van de huisartsen zit. De minister wil meer marktwerking in de zorg en hoopt deze on... : Nog geen akkoord huisartsen