ZEIST (ANP) - De maatregelen in de zorg hebben de Ombudsman Zorgverzekeringen vorig jaar meer werk opgeleverd dan in 2003. In totaal ontving
de ombudsman 1870 telefonische en 1392 schriftelijke klachten en informatieverzoeken.
In 2003 waren dat er respectievelijk 1641 en 1226. Dat blijkt uit het jaarverslag van de ombudsman over 2004. In tweederde
van de gevallen dat ziekenfondsverzekerden klaagden, had dat zin. In die gevallen bereikte de ombudsman een verbetering voor
de klager. Voor standaardpakketpolissen en aanvullende verzekeringen lag dit percentage tussen de 40 en 50.
Ombuds... : Meer klachten over zorgverzekeringen
ZiekenfondsgrensDoor salarisinhouding of -betaling in het cafétariaplan kan een werknemer van vrijwillig verzekerd in de situatie geraken dat hij (weer) in het ziekenfonds terechtkomt, en andersom. De ziekenfondsgrens is vastgesteld op € 33.000 (2005). De peildatum is 1 november.Komt een werknemer, die boven de ziekenfondsgrens zit, en als gevolg van het inleveren van geld in het cafétariaplan mogelijk uit onder de ziekenfondsgrens (of andersom), dan wordt dat in FEBO op het beeldscherm zichtbaar gemaakt. Geadviseerd wordt in voorkomende gevallen dit, vooraf aan het maken van ee... : ziekenfonds ziektekostenverzekering zorgverzekering nieuws
De nieuwe zorgverzekering
Wat betekent het nieuwe zorgstelsel voor ú?Op 1 januari 2006 gaat dan eindelijk het nieuwe zorgstelsel in. Door dit stelsel vervalt het verschil tussen ziekenfonds- en particulier verzekerden. Iedereen moet namelijk verplicht een basisverzekering afsluiten. De vergoedingen in die verzekering zullen vergelijkbaar zijn met die van het basispakket van de huidige ziekenfondsverzekering. Daarvoor betalen verzekerden zowel een premie als een inkomensafhankelijke bijdrage. Wat betekent dit nu in de praktijk voor werkgevers en dga’s? Hieronder zetten we voor u op een rij wat er gaat veranderen. Let op: deze informatie is gebaseerd op de stand van zaken per 20 juni 2005; in de loop van het jaar kan het een en ander veranderen. Hoe hoog worden de premies? Vanaf 1 januari 2006 betaalt elke Nederlander van achttien jaar en ouder voor d... : De nieuwe zorgverzekering
de zorgverzekering - wat veranderd er?
terug naar 'Zorgverzekeringen 2006' Zorgverzekeringen 2006 Wat verandert er? Het zorgverzekeringsstelsel gaat komend jaar ingrijpend veranderen. Ziekenfonds, particuliere verzekeringen en de ziektekostenregelingen voor ambtenaren verdwijnen. In plaats daarvan komt er een zorgverzekering voor iedereen. Net als nu bij het ziekenfonds stelt de overheid een wettelijk verzekerd standaardpakket samen.Standaard verzekering Iedere Nederlander is straks verplicht zich te verzekeren voor deze standaard zorgverzekering. Verzekeraars moeten op hun beurt iedereen die zich aanmeldt voor een bepaalde polis van een bepaalde verzekeraar, accepteren tegen dezelfde premie, ongeacht leeftijd of ziektegeschiedenis. Prijs en kwaliteit Verzekeraars gaan onderling met elkaar concurreren op het leveren van goede zorg en service tegen een zo laag mogelijke premie. Wie niet tevreden is, kan het jaar daarop overstappen naar de concurrent. Dit systeem moet verzekeraars dwingen kwaliteit te bieden, se... : de zorgverzekering - wat veranderd er?
begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
AAanspraak Een aanspraak is het recht dat u heeft op zorg. Voor de zorgverzekering zijn de aanspraken wettelijk vastgelegd in de Zorgverzekeringswet. U kunt daarbinnen kiezen voor aanspraak op directe zorg of vergoeding van uw zorgkosten (respectievelijk: naturaverzekering of restitutieverzekering). Uw uiteindelijke keuze en daarmee het recht op zorg is vastgelegd in de overeenkomst tussen u en uw zorgverzekeraar (de polis). Aanvullende verzekering Een aanvullende verzekering dekt zorg die niet onder de zorgverzekering of de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) valt, zoals alternatieve geneeswijzen en uitgebreide tandartshulp. Voor de aanvullende verzekeringen geldt geen wettelijke acceptatieplicht.Acceptatieplicht Acceptatieplicht is de wettelijke plicht van alle zorgverzekeraars om u te accepteren voor het zorgverzekeringspakket, ongeacht uw geslacht, leeftijd of gezondheid . Als u een zorgverzekering wilt afsluiten bij één van de verzekeraars die in uw provincie de zorgverzekering aanbiedt, dan moet die zorgverzekeraar u altijd accepteren tegen dezelfde voorwaarden als ieder ander. Algemene Wet Bijzondere ZiektekostenVia de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) bent u door de wet verzekerd voor zorg en begeleiding bij langdurige ziekte, handicap of ouderdom. De Zorgverzekeringswet (Zvw) voorziet in uw zorgverzekeringen voor kortdurende, op genezing gerichte zorg. De AWBZ is dus een aanvulling op de Zvw. Algemene wet inkomensafhankelijke... : begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) wil dat verzekerden die ten onrechte ziektekosten hebben gedeclareerd bestraft worden. Zo zouden particulier verzekerden die frauduleus handelen tijdelijk een declaratieverbod opgelegd moeten krijgen. En ziekenfondsen moeten bevoegd zijn om de nominale premie van fraudeurs als een soort boete te verhogen.
Ook pleit het college voor een identificatieplicht in ziekenhuizen. De fraudebestrijding zou enorm geholpen zijn als er een chipkaart ingevoerd wordt. Deze kaart zou voor elke verzekerde over een biometrisch kenmerk beschikken. Hoewel de techniek beschikbaar is, verwacht het college niet dat dit landelijk op korte termijn realiseerbaar is.
bron Boete bij fra... : Boete bij fraude zorgverzekering
Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
Uitgegeven: 19 mei 2004 17:21
DEN HAAG - Verzekeraar Nationale Nederlanden heeft zijn
zorgverzekeringen afgestoten. Zorgverzekeraar ONVZ neemt de circa
200.000 lopende contracten van de ING-dochter over. Dat heeft
Nationale Nederlanden woensdag bekendgemaakt.
Na de overname zal Nationale Nederlanden wel zorgverzekeringen
onder eigen naam blijven aanbieden, maar dat zijn producten van
ONVZ. De operatie kost 140 banen bij National... : Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
9 mei 2005De Europese Commissie heeft vastgesteld dat het nieuwe zorgverzekeringsstelsel niet in strijd is met de Europese regels. De Consumentenbond is blij dat er eindelijk duidelijkheid is over de Europese houdbaarheid van het stelsel.Minister Hoogervorst heeft de Europese Commissie een oordeel gevraagd over onder andere het vereveningssysteem. Dit systeem regelt een financiële compensatie voor verzekeraars met relatief veel verzekerden met een hoog risico, bijvoorbeeld ouderen en chronisch zieken.Duidelijkheid EC noodzakelijkDe Consumentenbond heeft herhaaldelijk geëist dat er eerst duidelijkheid moet zijn over het oor... : Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Uitgegeven: 29 oktober 2004 11:52
DEN HAAG - Aanbieders van de particuliere
ziektekostenverzekeringen mogen hun premies niet meer verhogen dan
strikt noodzakelijk. Dat heeft de Consumentenbond vrijdag geëist.
De belangenorganisatie wil dat de kartelwaakhond NMa "een
prijsplafond invoert zolang niet overtuigend is bewezen dat
vergaande premiestijgingen werkelijk nodig zijn om te kunnen
voldoen aan een grotere vraag naar zorg".
Op 1 januari 2006 wordt het nieuwe zorgstelsel van kracht.
Daardoor verdwijnt het verschil tussen het ziekenfonds en de
particuliere verzekering. Verzekerden betalen dan een vaste premie
van 1000 tot 1100 euro per jaar, verwacht het ministerie van
Volksgezondheid.
De Consumentenbond vreest dat zorgverzekeraars de overgang
zullen misbruiken voor "drastische prijsstijgingen". De
koepelorganisatie Zorgverzekeraars Nederland heeft voorspeld dat de
premies volgend jaar met 8 tot 13 procent stijgen.
Reacties op dit bericht? Mail de redactie.
Bezoek ook het economie kat... : Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Twentse huisartsen gaan demonstreren
ENSCHEDE - Huisartsen en patiënten uit Twente gaan 28 april met tien bussen naar Den
Haag om te demonstreren tegen de nieuwe zorgverzekeringswet. Op die dag
vergadert de Eerste Kamer over de wet die volgend jaar in moet gaan.
Donderdag proberen ze op de ledenvergadering van de Landelijke
Huisartsenvereniging nog meer artsen en patiënten op de been te krijgen.
Dat hebben het actiecomité van de huisartsen en de patiëntenorganisatie
maandagavond op een bijeenkomst in Enschede bekendgemaakt. De artsen en hun
cliënten willen de senatoren overtuigen dat de wet niet ingevoerd moet
worden. Ze zijn er van overtuigd dat de marktwerking die de wet beoogt,
schadelijk is voor patiënten.
Vooral ouderen en chronisch zieken zullen straks de dupe zijn, stellen zij.
Het zal voor hen moeilijk zijn om een keuze te maken tussen de verschillende
aanvullende zorgverzekeringspakketten. De huisartsen denken dat zij daardoor
een belangrijke adviserende taak erbij krijgen.
Onder de huisartsen leeft nog steeds veel onzeke... : Twentse huisartsen gaan demonstreren
Duizenden banen weg bij zorgverzekeraars
ZEIST (ANP) - De komende jaren verdwijnen er tussen de 3000 en 5000 banen bij de zorgverzekeraars in Nederland. Dat blijkt donderdag uit informatie van Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en vakbond De Unie.In totaal werken er ongeveer 12.500 mensen in de zorgverzekeringsbranche.De werkgelegenheid krimpt door de invoering van de basisverzekering, fusies tussen zorgverzekeraars en de voortgaande automatisering. ,,We ontkomen niet aan gedwongen ontslagen'', verwacht R. Sandbrink, hoofd werkgeverszaken bij de koepelorganisatie van zorgverzekeraars ZN. De werkgevers denken dat er tot 2010 tussen de 3000 en 4000 banen verdwijnen. De Unie stelt dat 5000 banen op de... : Duizenden banen weg bij zorgverzekeraars
Huisartsenconflict nog steeds niet opgelost
DEN HAAG (ANP) Het ministerie van Volksgezondheid, de zorgverzekeraars en de huisartsen onderhandelen maandag verder om de problemen op te lossen rondom de huisartsenzorg. Dit heeft een woordvoerder van het ministerie woensdag rond middernacht bekend gemaakt.Het is de partijen woensdag niet gelukt tot overeenstemming te komen. Ze hebben sinds donderdagmiddag onderhandeld. De huisartsen aan de ene kant en het ministerie en zorgverzekeraars aan de andere kant hebben een ernstig conflict over een nieuw systeem van huisartsenzorg.Het ministerie wil de zorg moderniseren en de zorgverzekeraars een belangrijke rol geven als kostenbewaker. De huisartsen zijn bang dat ze teveel zeggenschap verliezen. Betrokken partijen proberen sinds enkele weken een oplossing te vinden voor het conflict.GeschoktDe Landelijke Organisatie Van Aspirant Huisartsen (LOVAH) laat in een persbericht donderdag weten geschokt te zijn door het standpunt van de regeringsfracties.,,Vanaf het begin van de acties hebben huisartsen een kwalitatief goede gezondheidszorg centraal gesteld. Het inkomen stond en staat niet ter discussie. Als we een hoger inkomen zouden willen, zouden we geen huisarts worden!'' Volgens de LOVAH hebben huisartsen het geld nodig om aan de toenemende vraag naar zorg te voldoen, te moderniseren en de gestegen administratieve lasten te kunnen dragen.De huisartsen in opleiding vinden dat de ni... : Huisartsenconflict nog steeds niet opgelost