terug naar 'Zorgverzekeringen 2006' Zorgverzekeringen 2006 Wat verandert er? Het zorgverzekeringsstelsel gaat komend jaar ingrijpend veranderen. Ziekenfonds, particuliere verzekeringen en de ziektekostenregelingen voor ambtenaren verdwijnen. In plaats daarvan komt er een zorgverzekering voor iedereen. Net als nu bij het ziekenfonds stelt de overheid een wettelijk verzekerd standaardpakket samen.Standaard verzekering Iedere Nederlander is straks verplicht zich te verzekeren voor deze standaard zorgverzekering. Verzekeraars moeten op hun beurt iedereen die zich aanmeldt voor een bepaalde polis van een bepaalde verzekeraar, accepteren tegen dezelfde premie, ongeacht leeftijd of ziektegeschiedenis. Prijs en kwaliteit Verzekeraars gaan onderling met elkaar concurreren op het leveren van goede zorg en service tegen een zo laag mogelijke premie. Wie niet tevreden is, kan het jaar daarop overstappen naar de concurrent. Dit systeem moet verzekeraars dwingen kwaliteit te bieden, servicegericht te werken en polissen scherp te prijzen. Tegemoetkoming in de premie: Zorgtoeslag O... : de zorgverzekering - wat veranderd er?
ZiekenfondsgrensDoor salarisinhouding of -betaling in het cafétariaplan kan een werknemer van vrijwillig verzekerd in de situatie geraken dat hij (weer) in het ziekenfonds terechtkomt, en andersom. De ziekenfondsgrens is vastgesteld op € 33.000 (2005). De peildatum is 1 november.Komt een werknemer, die boven de ziekenfondsgrens zit, en als gevolg van het inleveren van geld in het cafétariaplan mogelijk uit onder de ziekenfondsgrens (of andersom), dan wordt dat in FEBO op het beeldscherm zichtbaar gemaakt. Geadviseerd wordt in voorkomende gevallen dit, vooraf aan het maken van een definitieve keuze, te bespreken met een personeelsfunctionaris.Ziekenfondswet (ZFW)Werknemers met een (vast) jaarlijks inkomen lager dan € 33.000 (2005) en minstens op 1 dag per week werkzaam, zijn voor ziektekosten verplicht verzekerd. Werknemers betalen hiervoor een premie van 1,25% van het vaste inkomen. Daarnaast betalen zij een nominale premie, die gemiddeld € 383,00 (2005) pe... : ziekenfonds ziektekostenverzekering zorgverzekering nieuws
begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
AAanspraak Een aanspraak is het recht dat u heeft op zorg. Voor de zorgverzekering zijn de aanspraken wettelijk vastgelegd in de Zorgverzekeringswet. U kunt daarbinnen kiezen voor aanspraak op directe zorg of vergoeding van uw zorgkosten (respectievelijk: naturaverzekering of restitutieverzekering). Uw uiteindelijke keuze en daarmee het recht op zorg is vastgelegd in de overeenkomst tussen u en uw zorgverzekeraar (de polis). Aanvullende verzekering Een aanvullende verzekering dekt zorg die niet onder de zorgverzekering of de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) valt, zoals alternatieve geneeswijzen en uitgebreide tandartshulp. Voor de aanvullende verzekeringen geldt geen wettelijke acceptatieplicht.Acceptatieplicht Acceptatieplicht is de wettelijke plicht van alle zorgverzekeraars om u te accepteren voor het zorgverzekeringspakket, ongeacht uw geslacht, leeft... : begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) wil dat verzekerden die ten onrechte ziektekosten hebben gedeclareerd bestraft worden. Zo zouden particulier verzekerden die frauduleus handelen tijdelijk een declaratieverbod opgelegd moeten krijgen. En ziekenfondsen moeten bevoegd zijn om de nominale premie van fraudeurs als een soort boete te verhogen.
Ook pleit het college voor een identificatieplicht in ziekenhuizen. De fraudebestrijding zou enorm geholpen zijn als er een chipkaart ingevoerd wordt. Deze kaart zou voor elke verzekerde over een biometrisch kenmerk beschikken. Hoewel de techniek beschikbaar is, verwacht het college niet dat dit landelijk op korte termijn realiseerbaar is.
bron Boete bij fraude zorgverzekering : fx.nl
... : Boete bij fraude zorgverzekering
Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
9 mei 2005De Europese Commissie heeft vastgesteld dat het nieuwe zorgverzekeringsstelsel niet in strijd is met de Europese regels. De Consumentenbond is blij dat er eindelijk duidelijkheid is over de Europese houdbaarheid van het stelsel.Minister Hoogervorst heeft de Europese Commissie een oordeel gevraagd over onder andere het vereveningssysteem. Dit systeem regelt een financiële compensatie voor verzekeraars met relatief veel verzekerden met een hoog risico, bijvoorbeeld ouderen en chronisch zieken.Duidelijkheid EC noodzakelijkDe Consumentenbond heeft herhaaldelijk geëist dat er eerst duidelijkheid moet zijn over het oordeel van de Europese Commissie voordat de nieuwe zorgverzekeringswet wordt ingevoerd. Een afwijzing zou namelijk ook cruciale randvoorwaarden van het stelsel op de tocht zetten. Het gaat daarbij bijvoorbeeld om de verplichting van verzekeraars om iedereen die zich aanmeldt voor de zorgverzekering te accepteren onder dezelfde voorwaarden en tegen dezelfde premie.Ontbrekende garantiesMet de uitspraak van de Europese Commissie is voldaan aan een van onze eisen voor invoering van het nieuwe stelsel. De Consumentenbond mist echter nog steeds de garantie voor streng toezicht op het gedrag van verzekeraars. Ook willen wij dat consumenten de mogelijkheid krijgen om een geschil met hun verzekeraar aan een onafhankelijke commissie voor te leggen. ... : Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
De nieuwe zorgverzekering
Wat betekent het nieuwe zorgstelsel voor ú?Op 1 januari 2006 gaat dan eindelijk het nieuwe zorgstelsel in. Door dit stelsel vervalt het verschil tussen ziekenfonds- en particulier verzekerden. Iedereen moet namelijk verplicht een basisverzekering afsluiten. De vergoedingen in die verzekering zullen vergelijkbaar zijn met die van het basispakket van de huidige ziekenfondsverzekering. Daarvoor betalen verzekerden zowel een premie als een inkomensafhankelijke bijdrage. Wat betekent dit nu in de praktijk voor werkgevers en dga’s? Hieronder zetten we voor u op een rij wat er gaat veranderen. Let op: deze informatie is gebaseerd op de stand van zaken per 20 juni 2005; in de loop van het jaar kan het een en ander veranderen. Hoe hoog worden de premies? Vanaf 1 januari 2006 betaalt elke Nederlander van achttien jaar en ouder voor de zorgverzekering een nominale premie van naar v... : De nieuwe zorgverzekering
Consumentenbond: nieuw zorgstelsel later
DEN HAAG - Het nieuwe zorgstelsel kan "bijna onmogelijk" begin volgend jaar
worden ingevoerd. Dat schrijft de Consumentenbond in een brief aan minister
Hoogervorst van Volksgezondheid. Volgens de bond komt de minister te laat
met de noodzakelijke wetgeving om tijdige behandeling door de Eerste en
Tweede Kamer mogelijk te maken.
"De invoering van de Zorgverzekeringswet is een zeer grote
stelselwijziging. Om te slagen, moet deze zorgvuldig worden uitgevoerd. Door
de late besluitvorming wordt echter de periode tussen aanvaard beleid en
implementatie daarvan te kort", schrijft de Consumentenbond.
Daarnaast mist de belangenorganisatie een aantal waarborgen voor verzekerden
in de wet. Zo ontbreken garanties voor een transparante markt voor
zorgverzekeringen, aldus de bond. Bovendien denkt de organisatie dat het
toezicht op 1 januari nog niet goed geregeld zal zijn. Binnenkort bespreken
de twee partijen de kwestie, aldus de bond.
Met het nieuwe zorgstelsel verdwijnt het verschil tussen het ziekenfonds en
de particuliere ziektekostenverzekering. De veranderingen moeten de
marktwerking in de zorg aanzwengelen. De Consumentenbond staat niet alleen
in zijn kritiek. Koepelorganisatie Zorgverzekeraars Nederland (ZN) wil ook
uitstel van het nieuwe stelsel.
Ondertussen laat de behandeling van een aantal gerelateerde wetten in de
Eerste... : Consumentenbond: nieuw zorgstelsel later
Wat is de basisverzekering?
Basisverzekering (Zorgverzekeringswet): wat is dat?De nieuwe Zorgverzekeringswet, zoals de basisverzekering officieel heet, is een initiatief van de overheid. Al jaren wil de overheid af van het verschil tussen particulier en ziekenfonds. Daarnaast moeten consumenten zich bewuster worden van de kosten. In 2005 is hier al een begin mee gemaakt. Bent u via het ziekenfonds verzekerd, dan geldt namelijk sinds 1 januari de no-claimregeling voor u.Bovendien wil de overheid met de nieuwe basisverzekering de concurrentie tussen zorgverzekeraars onderling vergroten. Maar ook zorgaanbieders, zoals ziekenhuizen, fysiotherapeuten en apotheken, moeten met elkaar in de slag met als doel het leveren van meer kwaliteit tegen lagere kosten... : Wat is de basisverzekering?
'Tienduizenden krijgen verkeerd medicijn'
DEN HAAG (ANP) - Tienduizenden mensen krijgen jaarlijks medicijnen die schadelijk voor hen zijn. Honderden mensen overlijden of lopen letsel op door dergelijke vermijdbare fouten. Dat stelt de Inspectie voor de Gezondheidszorg in een donderdag verschenen rapport.Vooral ouderen en kinderen zijn een risicogroep. Het gaat bijvoorbeeld om te hoge doseringen, medicijnen die niet geschikt zijn, of het voorschrijven van teveel verschillende medicijnen aan ouderen.De inspectie baseert zich in het rapport, getiteld de Staat van de Gezondheidszorg 2004, voor het eerst ook op databestanden van anderen, zoals ziekenhuizen, universitaire onderzoeksgroepen en het College voor zorgverzekeringen.Ernstige schadeOp basis van buitenlandse cijfers vertaald naar de Nederlandse situatie gaan er in Nederland jaarlijks enkele duizenden mensen per jaar dood en ondervindt een veelvoud daarvan ernstige schade door fouten in de hele zorgsector, schrijft de inspectie.Harde Nederlandse cijfers bestaan niet. Generaal- inspecteur Kingma wil daarom een landelijk registratiesysteem voor fouten die voorkomen hadden kunnen worden. Hij wil zo risico's in kaart brengen. Fouten door nalatigheid moeten tuchtrechtelijk ... : 'Tienduizenden krijgen verkeerd medicijn'