ZEIST (ANP) - De maatregelen in de zorg hebben de Ombudsman Zorgverzekeringen vorig jaar meer werk opgeleverd dan in 2003. In totaal ontving
de ombudsman 1870 telefonische en 1392 schriftelijke klachten en informatieverzoeken.
In 2003 waren dat er respectievelijk 1641 en 1226. Dat blijkt uit het jaarverslag van de ombudsman over 2004. In tweederde
van de gevallen dat ziekenfondsverzekerden klaagden, had dat zin. In die gevallen bereikte de ombudsman een verbetering voor
de klager. Voor standaardpakketpolissen en aanvullende verzekeringen lag dit percentage tussen de 40 en 50.
Ombudsman mevrouw E. Schmitz plaats... : Meer klachten over zorgverzekeringen
begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
AAanspraak Een aanspraak is het recht dat u heeft op zorg. Voor de zorgverzekering zijn de aanspraken wettelijk vastgelegd in de Zorgverzekeringswet. U kunt daarbinnen kiezen voor aanspraak op directe zorg of vergoeding van uw zorgkosten (respectievelijk: naturaverzekering of restitutieverzekering). Uw uiteindelijke keuze en daarmee het recht op zorg is vastgelegd in de overeenkomst tussen u en uw zorgverzekeraar (de polis). Aanvullende verzekering Een aanvullende verzekering dekt zorg die niet onder de zorgverzekering of de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) valt, zoals alternatieve geneeswijzen en uitgebreide tandartshulp. Voor de aanvullende verzekeringen geldt geen wettelijke acceptatieplicht.Acceptatieplicht Acceptatieplicht is de wettelijke plicht van alle zorgverzekeraars om u te accepteren voor het zorgverzekeringspakket, ongeacht uw geslacht, leeftijd of gezondheid . Als u een zorgverzekering wilt afsluiten bij één van de verzekeraars die in uw provincie de zorgverzekering aanbiedt, dan moet die zorgverzekeraar u altijd accepteren tegen dezelfde voorwaarden... : begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
De nieuwe zorgverzekering
Wat betekent het nieuwe zorgstelsel voor ú?Op 1 januari 2006 gaat dan eindelijk het nieuwe zorgstelsel in. Door dit stelsel vervalt het verschil tussen ziekenfonds- en particulier verzekerden. Iedereen moet namelijk verplicht een basisverzekering afsluiten. De vergoedingen in die verzekering zullen vergelijkbaar zijn met die van het basispakket van de huidige ziekenfondsverzekering. Daarvoor betalen verzekerden zowel een premie als een inkomensafhankelijke bijdrage. Wat betekent dit nu in de praktijk voor werkgevers en dga’s? Hieronder zetten we voor u op een rij wat er gaat veranderen. Let op: deze informatie is gebaseerd op de stand van zaken per 20 juni 2005; in de loop van het jaar kan het een en ander veranderen. Hoe hoog worden de premies? Vanaf 1 januari 2006 betaalt elke Nederlander van achttien jaar en ouder voor de zorgverzekering een nominale premie van naar verwachting 1.100 euro. Hoe zit het met die inkomensafhankelijke bijdrage? Iedereen die een inkomen heeft uit tegenwoordige arbeid (Box 1) moet daarnaast via de Belastingdienst een inkomensafhankelijke bijdrag... : De nieuwe zorgverzekering
Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
Uitgegeven: 19 mei 2004 17:21
DEN HAAG - Verzekeraar Nationale Nederlanden heeft zijn
zorgverzekeringen afgestoten. Zorgverzekeraar ONVZ neemt de circa
200.000 lopende contracten van de ING-dochter over. Dat heeft
Nationale Nederlanden woensdag bekendgemaakt.
Na de overname zal Nationale Nederlanden wel zorgverzekeringen
onder eigen naam blijven aanbieden, maar dat zijn producten van
ONVZ. De operatie kost 140 banen bij Nationale Nederlanden, maar de
betrokken medewerkers zullen naar verwachting allemaal intern een
andere functie krijgen.
Nationale Nederlanden zegt te klein te zijn op de markt ... : Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
de zorgverzekering - wat veranderd er?
terug naar 'Zorgverzekeringen 2006' Zorgverzekeringen 2006 Wat verandert er? Het zorgverzekeringsstelsel gaat komend jaar ingrijpend veranderen. Ziekenfonds, particuliere verzekeringen en de ziektekostenregelingen voor ambtenaren verdwijnen. In plaats daarvan komt er een zorgverzekering voor iedereen. Net als nu bij het ziekenfonds stelt de overheid een wettelijk verzekerd standaardpakket samen.Standaard verzekering Iedere Nederlander is straks verplicht zich te verzekeren voor deze standaard zorgverzekering. Verzekeraars moeten op hun beurt iedereen die zich aanmeldt voor een bepaalde polis van een bepaalde verzekeraar, accepteren tegen dezelfde premie, ongeacht leeftijd of ziektegeschiedenis. Prijs en kwaliteit Verzekeraars gaan onderling met elkaar concurreren op het leveren van goede zorg en service tegen een zo laag mogelijke premie. Wie niet tevreden is, kan het jaar daarop overstappen naar de concurrent. Dit systeem moet verzekeraars dwingen kwaliteit te bieden, servicegericht te werken en polissen scherp te prijzen. Tegemoetkoming in de premie: Zorgtoeslag Om de kosten van de premie ook na invoering van de Zorgverzekeringswet voor iedereen betaalbaar te houden, komt er een zorgtoeslag. De hoogte van die zorgtoeslag is afhankelijk van het inkomen. Mensen moeten de zorgtoeslag aanvragen bij de Belastingdienst. Hoe zeker is het? De nieuwe Zorgverz... : de zorgverzekering - wat veranderd er?
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) wil dat verzekerden die ten onrechte ziektekosten hebben gedeclareerd bestraft worden. Zo zouden particulier verzekerden die frauduleus handelen tijdelijk een declaratieverbod opgelegd moeten krijgen. En ziekenfondsen moeten bevoegd zijn om de nominale premie van fraudeurs als een soort boete te verhogen.
Ook pleit het college voor een identificatieplicht in ziekenhuizen. De fraudebestrijding zou enorm geholpen zijn als er een chipkaart ingevoerd wordt. Deze kaart zou voor elke verzekerde over een biometrisch kenmerk beschikken. Hoewel de techniek beschikbaar is, verwacht het college niet dat dit landelijk op korte termijn realiseerbaar is.
bron Boet... : Boete bij fraude zorgverzekering
ZiekenfondsgrensDoor salarisinhouding of -betaling in het cafétariaplan kan een werknemer van vrijwillig verzekerd in de situatie geraken dat hij (weer) in het ziekenfonds terechtkomt, en andersom. De ziekenfondsgrens is vastgesteld op € 33.000 (2005). De peildatum is 1 november.Komt een werknemer, die boven de ziekenfondsgrens zit, en als gevolg van het inleveren van geld in het cafétariaplan mogelijk uit onder de ziekenfondsgrens (of andersom), dan wordt dat in FEBO op het beeldscherm zichtbaar gemaakt. Geadviseerd wordt in voorkomende gevallen dit, vooraf aan het maken van een definitieve keuze, te bespreken met een personeelsfunctionaris.Ziekenfondswet (ZFW)Werknemers met een (vast) jaarlijks inkomen lager dan € 33.000 (2005) en minstens op 1 dag per week werkzaam, zijn voor ziektekosten verplicht verzekerd. Werknemers betalen hiervoor een premie van 1,25% van het vaste inkomen. Daarnaast betalen zij een nominale premie, die gemiddeld € 383,00 (2005) per volwassene per jaar bedraagt (in dit bedrag is een premieverhoging van € 60,00 opgenomen voor de no-claimregeling).Zie ook Aanvullende ziektekostenverzekering en Ziektekostenvergoeding.Alleen vast overeengekomen bestanddelen van het inkomen tellen mee voor de vaststelling van de ziekenfondsgrens. Dus winstdeling en bonussen, die afhankelijk zijn van een prestatie tellen niet mee. Het door de werkgever betaalde deel van de ZFW premie, 8,20% (2005), wordt voor het vaststellen van de loonheffing b... : ziekenfonds ziektekostenverzekering zorgverzekering nieuws
Traumazorg schiet tekort
'Traumazorg schiet tekort'
Uitgegeven: 21 februari 2005 07:57
Laatst gewijzigd:
21 februari 2005 08:33
DIEMEN - De traumazorg in Nederland schiet tekort. De
traumacentra hebben te weinig capaciteit, inzet van ambulances is
onduidelijk en de grenzen van de tien traumaregio's zijn niet
duidelijk.
&... : Traumazorg schiet tekort
Nog geen oplossing voor huisartsenconflict
Nog geen oplossing voor huisartsenconflict
Uitgegeven: 6 juni 2005 19:42
Laatst gewijzigd:
6 juni 2005 19:59
DEN HAAG - De huisartsen en de ambtenaren van minister
Hoogervorst (Volksgezondheid) zijn maandag nog niet tot een
oplossing van het conflict gekomen, zoals Hoogervorst vorige week
had gehoopt. Wel is afgesproken donderdag verder te praten.
Voorzitter B. Vos van de Landelijke Huisartsenvereniging (LHV) roept zijn
achterban op om tot die tijd geen harde acties te voeren.
Volgens Vos is er op het scherpst van de snede onderhandeld. Hij
had het idee dat beide partijen nader tot elkaar zijn gekomen, maar
hield duidelijk nog een slag om de arm. Een woordvoerder van het
ministerie wilde alleen melden dat er intensief gesproken is en dat
standpunten nader waren uitgewisseld.
... : Nog geen oplossing voor huisartsenconflict
CDA: desnoods later dit jaar uitstel zorgwet
CDA: desnoods later dit jaar uitstel zorgwet
Uitgegeven: 7 juni 2005 15:52
Laatst gewijzigd:
7 juni 2005 16:33
DEN HAAG - Minister Hoogervorst van Volksgezondheid moet de
zorgverzekeraars harder aansporen om te voorkomen dat zwakke
groepen in de samenleving de dupe worden van de nieuwe
zorgverzekeringswet. Dat heeft het CDA dinsdag gezegd in de Eerste
Kamer. Als dat onvoldoende gebeurt, moet de Kamer de invoering van
de nieuwe wet volgens het CDA alsnog uitstellen.
"Je moet de zorgverzekeraars scherp houden", vindt CDA-senator
Van Leeuwen. De nieuwe wet gaat per 1 januari volgend jaar in. PvdA
en SP hebben eerder al gepleit voor uitstel. Volgens de fracties is
er te veel risico dat veel mensen het spoor bijster raken in het
nieuwe systeem. Het CDA vindt het voor uitstel nu nog te vroeg.
Volgens de fractie zitten er veel goede onderdelen in ... : CDA: desnoods later dit jaar uitstel zorgwet
Einde
informatiepagina NVS Verzekeringen zorgverzekering