begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
AAanspraak Een aanspraak is het recht dat u heeft op zorg. Voor de zorgverzekering zijn de aanspraken wettelijk vastgelegd in de Zorgverzekeringswet. U kunt daarbinnen kiezen voor aanspraak op directe zorg of vergoeding van uw zorgkosten (respectievelijk: naturaverzekering of restitutieverzekering). Uw uiteindelijke keuze en daarmee het recht op zorg is vastgelegd in de overeenkomst tussen u en uw zorgverzekeraar (de polis). Aanvullende verzekering Een aanvullende verzekering dekt zorg die niet onder de zorgverzekering of de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) valt, zoals alternatieve geneeswijzen en uitgebreide tandartshulp. Voor de aanvullende verzekeringen geldt geen wettelijke acceptatieplicht.Acceptatieplicht Acceptatieplicht is de wettelijke plicht van alle zorgverzekeraars om u te accepteren voor het zorgverzekeringspakket, ongeacht uw geslacht, leeftijd of gezondheid . Als u een zorgverzekering wilt afsluiten bij één van de verzekeraars die in uw provincie de zorgverzekering aanbiedt, dan moet die zorgverzekeraar u altijd accepteren tegen dezelfde voorwa... : begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
de zorgverzekering - wat veranderd er?
terug naar 'Zorgverzekeringen 2006' Zorgverzekeringen 2006 Wat verandert er? Het zorgverzekeringsstelsel gaat komend jaar ingrijpend veranderen. Ziekenfonds, particuliere verzekeringen en de ziektekostenregelingen voor ambtenaren verdwijnen. In plaats daarvan komt er een zorgverzekering voor iedereen. Net als nu bij het ziekenfonds stelt de overheid een wettelijk verzekerd standaardpakket samen.Standaard verzekering Iedere Nederlander is straks verplicht zich te verzekeren voor deze standaard zorgverzekering. Verzekeraars moeten op hun beurt iedereen die zich aanmeldt voor een bepaalde polis van een bepaalde verzekeraar, accepteren tegen dezelfde premie, ongeacht leeftijd of ziektegeschiedenis. Prijs en kwaliteit Verzekeraars gaan onderling met elkaar concurreren op het leveren van goede zorg en service tegen een zo laag mogelijke premie. Wie niet tevreden is, kan het jaar daarop overstappen naar de concurrent. Dit systeem moet verzekeraars dwingen kwaliteit te bieden, servicegericht te werken en polissen sch... : de zorgverzekering - wat veranderd er?
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) wil dat verzekerden die ten onrechte ziektekosten hebben gedeclareerd bestraft worden. Zo zouden particulier verzekerden die frauduleus handelen tijdelijk een declaratieverbod opgelegd moeten krijgen. En ziekenfondsen moeten bevoegd zijn om de nominale premie van fraudeurs als een soort boete te verhogen.
Ook pleit het college voor een identificatieplicht in ziekenhuizen. De fraudebestrijding zou enorm geholpen zijn als er een chipkaart ingevoerd wordt. Deze kaart zou voor elke verzekerde over een biometrisch kenmerk beschikken. Hoewel de techniek beschikbaar is, verwacht het college niet dat dit landelijk op korte termijn realiseerbaar is.
bron Boete bij fraude zorgverzekering : fx.nl
... : Boete bij fraude zorgverzekering
De nieuwe zorgverzekering
Wat betekent het nieuwe zorgstelsel voor ú?Op 1 januari 2006 gaat dan eindelijk het nieuwe zorgstelsel in. Door dit stelsel vervalt het verschil tussen ziekenfonds- en particulier verzekerden. Iedereen moet namelijk verplicht een basisverzekering afsluiten. De vergoedingen in die verzekering zullen vergelijkbaar zijn met die van het basispakket van de huidige ziekenfondsverzekering. Daarvoor betalen verzekerden zowel een premie als een inkomensafhankelijke bijdrage. Wat betekent dit nu in de praktijk voor werkgevers en dga’s? Hieronder zetten we voor u op een rij wat er gaat veranderen. Let op: deze informatie is gebaseerd op de stand van zaken per 20 juni 2005; in de loop van het jaar kan het een en ander veranderen. Hoe hoog worden de premies? Vanaf 1 januari 2006 betaalt elke Nederlander van achttien jaar en ouder voor de zorgverzekering een nominale premie van naar verwachting 1.100 euro. Hoe zit het met die inkomensafhankelijke bijdrage? Iedereen die een inkomen heeft uit tegenwoordige arbeid (Box 1) moet daarnaast via de Belastingdienst een inkomensafhankelijke bijdrage van 5,96 procent betalen. Om de hoogte van die bijdra... : De nieuwe zorgverzekering
Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
9 mei 2005De Europese Commissie heeft vastgesteld dat het nieuwe zorgverzekeringsstelsel niet in strijd is met de Europese regels. De Consumentenbond is blij dat er eindelijk duidelijkheid is over de Europese houdbaarheid van het stelsel.Minister Hoogervorst heeft de Europese Commissie een oordeel gevraagd over onder andere het vereveningssysteem. Dit systeem regelt een financiële compensatie voor verzekeraars met relatief veel verzekerden met een hoog risico, bijvoorbeeld ouderen en chronisch zieken.Duidelijkheid EC noodzakelijkDe Consumentenbond heeft herhaaldelijk geëist dat er eerst duidelijkheid moet zijn over het oordeel va... : Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
ZiekenfondsgrensDoor salarisinhouding of -betaling in het cafétariaplan kan een werknemer van vrijwillig verzekerd in de situatie geraken dat hij (weer) in het ziekenfonds terechtkomt, en andersom. De ziekenfondsgrens is vastgesteld op € 33.000 (2005). De peildatum is 1 november.Komt een werknemer, die boven de ziekenfondsgrens zit, en als gevolg van het inleveren van geld in het cafétariaplan mogelijk uit onder de ziekenfondsgrens (of andersom), dan wordt dat in FEBO op het beeldscherm zichtbaar gemaakt. Geadviseerd wordt in voorkomende gevallen dit, vooraf aan het maken van een definitieve keuze, te bespreken met een personeelsfunctionaris.Ziekenfondswet (ZFW)Werknemers met een (vast) jaarlijks inkomen lager dan € 33.000 (2005) en minstens op 1 dag per week werkzaam, zijn voor ziektekosten verplicht verzekerd. Werknemers betalen hiervoor een premie van 1,25% van het vaste inkomen. Daarnaast betalen zij een nominale premie, die gemiddeld € 383,00 (2005) per volwassene per jaar bedraagt (in dit bedrag is een premieverhoging van € 60,00 opgenomen voor de no-claimregeling).Zie ook Aanvullende ziektekostenverz... : ziekenfonds ziektekostenverzekering zorgverzekering nieuws
Wat betekent de nieuwe basisverzekering voor mij?
Wat betekent dat voor mij? Uw huidige zorgverzekering verdwijnt, of u nu via het ziekenfonds of particulier verzekerd bent. Ook de ziektekostenverzekeringen voor ambtenaren (IZA, DGVP, ) vervalt. In plaats daarvan komt er komt een standaardverzekering voor iedereen. Iedere Nederlander heeft de plicht zich hiervoor te verzekeren. Het is dus niet zo dat u automatisch door een werkgever of uitkeringsinstantie wordt aangemeld of dat u er voor kunt kiezen onverzekerd te blijven. U moet zich dus zelf aanmelden bij een verzekeraar.Acceptatieplicht De nieuwe zorgverzekering kent een acceptatieplicht: verzekeraars moeten iedereen die zich aanmeldt voor de standaardverzekering accepteren, onder dezelfde voorwaarden en tegen dezelfde premie. Voor ziekenfondsverzekerden betekent de nieuwe Zorgverzekeringswet, dat er meer keuze komt: eigen risico en verschillende polisvormen. Voor particulier verzekerden is de acceptatieplicht nieuw. Veel particulier verzekerden, zeker degenen met een standaard pakket polis, lopen in het huidige stelsel aan tegen acceptatieproblemen als zij willen overstappen naar een andere verzekeraar.Het standaardpakket waarvoor u verzekerd bent, is bij iedere verzekeraar hetzelfde. Maar verschillen zijn er wel degelijk!Moet ik kiezen?Iedere Nederlander is verplicht zich te verzekeren voor de standaardverzekering. Dat wordt niet door een werkgever of uitkeringsinsta... : Wat betekent de nieuwe basisverzekering voor mij?
Nog geen oplossing voor huisartsenconflict
Nog geen oplossing voor huisartsenconflict
Uitgegeven: 6 juni 2005 19:42
Laatst gewijzigd:
6 juni 2005 19:59
DEN HAAG - De huisartsen en de ambtenaren van minister
Hoogervorst (Volksgezondheid) zijn maandag nog niet tot een
oplossing van het conflict gekomen, zoals Hoogervorst vorige week
had gehoopt. Wel is afgesproken donderdag verder te praten.
Voorzitter B. Vos van de Landelijke Huisartsenvereniging (LHV) roept zijn
achterban op om tot die tijd geen harde acties te voeren.
Volgens Vos is er op het scherpst va... : Nog geen oplossing voor huisartsenconflict