begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
AAanspraak Een aanspraak is het recht dat u heeft op zorg. Voor de zorgverzekering zijn de aanspraken wettelijk vastgelegd in de Zorgverzekeringswet. U kunt daarbinnen kiezen voor aanspraak op directe zorg of vergoeding van uw zorgkosten (respectievelijk: naturaverzekering of restitutieverzekering). Uw uiteindelijke keuze en daarmee het recht op zorg is vastgelegd in de overeenkomst tussen u en uw zorgverzekeraar (de polis). Aanvullende verzekering Een aanvullende verzekering dekt zorg die niet onder de zorgverzekering of de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) valt, zoals alternatieve geneeswijzen en uitgebreide tandartshulp. Voor de aanvullende verzekeringen geldt geen wettelijke acceptatieplicht.Acceptatieplicht Acceptatieplicht is de wettelijke plicht van alle zorgverzekeraars om u te accepteren voor het zorgverzekeringspakket, ongeacht uw geslacht, leeftijd of gezondheid . Als u een zorgverzekering wilt afsluiten bij één van de verzekeraars die in uw provincie de zorgverzekering aanbiedt, dan moet die zorgverzekeraar u altijd accepteren tegen dezelfde voorwaarden als ieder ander. Algemene Wet Bijzondere ZiektekostenVia de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) bent u door de wet verzekerd voor zorg en begeleiding bij langdurige ziekte, handicap of ouderdom. De Zorgverzekeringswet (Zvw) voorziet in uw zorgverzekeringen voor kortdurende, op genezing gerichte zorg... : begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) wil dat verzekerden die ten onrechte ziektekosten hebben gedeclareerd bestraft worden. Zo zouden particulier verzekerden die frauduleus handelen tijdelijk een declaratieverbod opgelegd moeten krijgen. En ziekenfondsen moeten bevoegd zijn om de nominale premie van fraudeurs als een soort boete te verhogen.
Ook pleit het college voor een identificatieplicht in ziekenhuizen. De fraudebestrijding zou enorm geholpen zijn als er een chipkaart ingevoerd wordt. Deze kaart zou voor elke verzekerde over een biometrisch kenmerk beschikken. Hoewel de techniek beschikbaar is, verwacht het college niet dat dit landelijk op korte termijn realiseerbaar is.
bron Boete bij fraude zorgverzeker... : Boete bij fraude zorgverzekering
Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
Uitgegeven: 19 mei 2004 17:21
DEN HAAG - Verzekeraar Nationale Nederlanden heeft zijn
zorgverzekeringen afgestoten. Zorgverzekeraar ONVZ neemt de circa
200.000 lopende contracten van de ING-dochter over. Dat heeft
Nationale Nederlanden woensdag bekendgemaakt.
Na de overname zal Nationale Nederlanden wel zorgverzekeringen
onder eigen naam blijven aanbieden, maar dat zijn producten van
ONVZ. De operatie kost 140 banen bij Nationale Nederlanden, maar de
betrokken medewerkers zullen naar verwachting allemaal intern een
andere functie krijgen.
Nationale Nederlanden zegt te klein te zijn op de markt voor
zorgverzekeringen om de vele veranderingen te kunnen opvangen. "We
zijn sterk op het gebied van levensverzekeringen en schadepolissen,
maar in de zorg zijn zoveel veranderingen dat we daar te klein
zijn", aldus een woordvoerster.
Reacties op dit bericht? Mail de redactie.
Bezoek ook het economie katern: NU.nl/economie
NU.nl homepage
(c) ANP
... : Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
ZiekenfondsgrensDoor salarisinhouding of -betaling in het cafétariaplan kan een werknemer van vrijwillig verzekerd in de situatie geraken dat hij (weer) in het ziekenfonds terechtkomt, en andersom. De ziekenfondsgrens is vastgesteld op € 33.000 (2005). De peildatum is 1 november.Komt een werknemer, die boven de ziekenfondsgrens zit, en als gevolg van het inleveren van geld in het cafétariaplan mogelijk uit onder de ziekenfondsgrens (of andersom), dan wordt dat in FEBO op het beeldscherm zichtbaar gemaakt. Geadviseerd wordt in voorkomende gevallen dit, vooraf aan het maken van een definitieve keuze, te bespreken met een personeelsfunctionaris.Ziekenfondswet (ZFW)Werknemers met een (vast) jaarlijks inkomen lager dan € 33.000 (2005) en minstens op 1 dag per week werkza... : ziekenfonds ziektekostenverzekering zorgverzekering nieuws
de zorgverzekering - wat veranderd er?
terug naar 'Zorgverzekeringen 2006' Zorgverzekeringen 2006 Wat verandert er? Het zorgverzekeringsstelsel gaat komend jaar ingrijpend veranderen. Ziekenfonds, particuliere verzekeringen en de ziektekostenregelingen voor ambtenaren verdwijnen. In plaats daarvan komt er een zorgverzekering voor iedereen. Net als nu bij het ziekenfonds stelt de overheid een wettelijk verzekerd standaardpakket samen.Standaard verzekering Iedere Nederlander is straks verplicht zich te verzekeren voor deze standaard zorgverzekering. Verzekeraars moeten op hun beurt iedereen die zich aanmeldt voor een bepaalde polis van een bepaalde verzekeraar, accepteren tegen dezelfde premie, ongeacht leeftijd of ziektegeschiedenis. Prijs en kwaliteit Verzekeraars gaan onderling met elkaar concurreren op het leveren van goede zorg en service tegen een zo laag mogelijke premie. Wie niet tevreden is, kan het jaar daarop overstappen naar de concurrent. Dit systeem moet verzekeraars dwingen kwaliteit te bieden, servicegericht te werken en polissen scherp te prijzen. Tegemoetkoming in de premie: Zorgtoeslag Om de kosten van de premie ook na invoering van de Zorgverzekeringswet voor iedereen betaalbaar te houden, komt er een zorgtoeslag. De hoogte van die zorgtoeslag is afhankelijk van het inkomen. Mensen moeten de zorgtoeslag aanvragen bij de Belastingdienst. Hoe zeker is het? De nieuwe Zorgverzekeringswet en de Wet op de Zorgtoeslag zijn op 14 juni door de Eerste Kamer aangenomen. Het nieuwe zorgverzekeringsst... : de zorgverzekering - wat veranderd er?
Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Uitgegeven: 29 oktober 2004 11:52
DEN HAAG - Aanbieders van de particuliere
ziektekostenverzekeringen mogen hun premies niet meer verhogen dan
strikt noodzakelijk. Dat heeft de Consumentenbond vrijdag geëist.
De belangenorganisatie wil dat de kartelwaakhond NMa "een
prijsplafond invoert zolang niet overtuigend is bewezen dat
vergaande premiestijgingen werkelijk nodig zijn om te kunnen
voldoen aan een grotere vraag naar zorg".
Op 1 januari 2006 wordt het nieuwe zorgstelsel van kracht.
Daardoor verdwijnt het verschil tussen het ziekenfonds en de
particuliere verzekering. Verzekerden betalen dan een vaste premie
van 1000 tot 1100 euro per jaar, verwacht het ministerie van
Volksgezondheid.
De Consumentenbond vreest dat zorgverzekeraars de overgang
zullen misbruik... : Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
9 mei 2005De Europese Commissie heeft vastgesteld dat het nieuwe zorgverzekeringsstelsel niet in strijd is met de Europese regels. De Consumentenbond is blij dat er eindelijk duidelijkheid is over de Europese houdbaarheid van het stelsel.Minister Hoogervorst heeft de Europese Commissie een oordeel gevraagd over onder andere het vereveningssysteem. Dit systeem regelt een financiële compensatie voor verzekeraars met relatief veel verzekerden met een hoog risico, bijvoorbeeld ouderen en chronisch zieken.Duidelijkheid EC noodzakelijkDe Consumentenbond heeft herhaaldelijk geëist dat er eerst duidelijkheid moet zijn over het oordeel van de Europese Commissie voordat de nieuwe zorgverzekeringswet wordt ingevoerd. Een afwijzing zou namelijk ook cruciale randvoorwaarden van het stelsel op de tocht zetten. Het gaat daarbij bijvoorbeeld om de verplichting van verzekeraars om iedereen die zich aanmeldt voor de zorgverzekering te accepteren onder dezelfde voorwaarden en tegen dezelfde premie.Ontbrekende garantiesMet de uitspraak van de Europese Commissie is voldaan aan een van onze eisen voor invoering v... : Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
Wat betekent de nieuwe basisverzekering voor mij?
Wat betekent dat voor mij? Uw huidige zorgverzekering verdwijnt, of u nu via het ziekenfonds of particulier verzekerd bent. Ook de ziektekostenverzekeringen voor ambtenaren (IZA, DGVP, ) vervalt. In plaats daarvan komt er komt een standaardverzekering voor iedereen. Iedere Nederlander heeft de plicht zich hiervoor te verzekeren. Het is dus niet zo dat u automatisch door een werkgever of uitkeringsinstantie wordt aangemeld of dat u er voor kunt kiezen onverzekerd te blijven. U moet zich dus zelf aanmelden bij een verzekeraar.Acceptatieplicht De nieuwe zorgverzekering kent een acceptatieplicht: verzekeraars moeten iedereen die zich aanmeldt voor de standaardverzekering accepteren, onder dezelfde voorwaarden en tegen dezelfde premie. Voor ziekenfondsverzekerden betekent de nieuwe Zorgverzekeringswet, dat er meer keuze komt: eigen risico en verschillende polisvormen. Voor particu... : Wat betekent de nieuwe basisverzekering voor mij?
Duizenden mensen wachten op oordeel in zorggeschil
DEN HAAG - Door de bezuinigingen in de gezondheidszorg is het aantal mensen dat tegen
een afwijzing van een vergoeding voor bijvoorbeeld zelfzorgmedicijnen of
vervoer in bezwaar gaat explosief gestegen. Op dit moment wachten duizenden
mensen op een advies van de commissie verstrekkingengeschillen van het
College voor Zorgverzekeringen (CVZ).
Het CVZ komt om in het werk. In tweederde van de gevallen lukt het niet de
wettelijke termijn van tien weken voor een advies te halen, aldus een
woordvoerder donderdag. Gemiddeld moeten die mensen twee maanden langer
wachten. Het college heeft minister Hoogervorst (Volksgezondheid) om meer
mensen gevraagd. Maar dat verzoek is vorige week afgewezen.
Vorig jaar kreeg het CVZ 7466 verzoeken om te oordelen over een vergoeding
van het ziekenfonds. Dat wa... : Duizenden mensen wachten op oordeel in zorggeschil
Consumentenbond: nieuw zorgstelsel later
DEN HAAG - Het nieuwe zorgstelsel kan "bijna onmogelijk" begin volgend jaar
worden ingevoerd. Dat schrijft de Consumentenbond in een brief aan minister
Hoogervorst van Volksgezondheid. Volgens de bond komt de minister te laat
met de noodzakelijke wetgeving om tijdige behandeling door de Eerste en
Tweede Kamer mogelijk te maken.
"De invoering van de Zorgverzekeringswet is een zeer grote
stelselwijziging. Om te slagen, moet deze zorgvuldig worden uitgevoerd. Door
de late besluitvorming wordt echter de periode tussen aanvaard beleid en
implementatie daarvan te kort", schrijft de Consumentenbond.
Daarnaast mist de belangenorganisatie een aantal waarborgen voor verzekerden
in de wet. Zo ontbreken garanties voor een transparante markt voor
zorgverzekeringen, aldus de bond. Bovendien denkt de organisatie dat het
toezicht op 1 januari nog niet goed geregeld zal zijn. Binnenkort bespreken
de twee partijen de kwestie, aldus de bond.
Met het nieuwe zorgstelsel verdwijnt het verschil tussen het ziekenfonds en
de particu... : Consumentenbond: nieuw zorgstelsel later