begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
AAanspraak Een aanspraak is het recht dat u heeft op zorg. Voor de zorgverzekering zijn de aanspraken wettelijk vastgelegd in de Zorgverzekeringswet. U kunt daarbinnen kiezen voor aanspraak op directe zorg of vergoeding van uw zorgkosten (respectievelijk: naturaverzekering of restitutieverzekering). Uw uiteindelijke keuze en daarmee het recht op zorg is vastgelegd in de overeenkomst tussen u en uw zorgverzekeraar (de polis). Aanvullende verzekering Een aanvullende verzekering dekt zorg die niet onder de zorgverzekering of de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) valt, zoals alternatieve geneeswijzen en uitgebreide tandartshulp. Voor de aanvullende verzekeringen geldt geen wettelijke acceptatieplicht.Acceptatieplicht Acceptatieplicht is de wettelijke plicht van alle zorgverzekeraars om u te accepteren voor het zorgverzekeringspakket, ongeacht uw geslacht, leeftijd of gezondheid . Als u een zorgverzekering wilt afsluiten bij één van de verzekeraars die in uw provincie de zorgverzekering aanbiedt, dan moet die zorgverzekeraar u altijd accepteren tegen dezelfde voorwaarden als ieder ander. Algemene Wet Bijzondere ZiektekostenVia de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) bent u door de wet verzekerd voor zorg en begeleiding bij langdurige ziekte, handicap of ouderdom. De Zorgverzekeringswet (Zvw) voorziet in uw zorgverzekeringen voor kortdurende, op genezing gerichte zorg. De AWBZ is dus een ... : begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Uitgegeven: 29 oktober 2004 11:52
DEN HAAG - Aanbieders van de particuliere
ziektekostenverzekeringen mogen hun premies niet meer verhogen dan
strikt noodzakelijk. Dat heeft de Consumentenbond vrijdag geëist.
De belangenorganisatie wil dat de kartelwaakhond NMa "een
prijsplafond invoert zolang niet overtuigend is bewezen dat
vergaande premiestijgingen werkelijk nodig zijn om te kunnen
voldoen aan een grotere vraag naar zorg".
Op 1 januari 2006 wordt het nieuwe zorgstelsel van kracht.
Daardoor verdwijnt het verschil tussen het ziekenfonds en de
particuliere verzekering. Verzekerden betalen dan een vaste premie
van 1000 tot 1100 euro per jaar, verwacht het ministerie van
Volksgezondheid.
De Consumentenbond vreest dat zorgverzekeraars de overgang
zullen misbruiken voor "drastische prijsstijgingen". De
koepelorganisatie Zorgverzekeraars Nederland heeft voorspeld dat de
premies volgend jaar met 8 tot 13 procent stijgen.
Reacties op dit bericht? Mail de redactie.
Bezoek ook het economie katern: NU.nl/economie
NU.nl homepage
(c) ANP
... : Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Meer klachten over zorgverzekeringen
ZEIST (ANP) - De maatregelen in de zorg hebben de Ombudsman Zorgverzekeringen vorig jaar meer werk opgeleverd dan in 2003. In totaal ontving
de ombudsman 1870 telefonische en 1392 schriftelijke klachten en informatieverzoeken.
In 2003 waren dat er respectievelijk 1641 en 1226. Dat blijkt uit het jaarverslag van de ombudsman over 2004. In tweederde
van de gevallen dat ziekenfondsverzekerden klaagden, had dat zin. In die gevallen bereikte de ombudsman een verbetering voor
de klager. Voor standaardpakketpolissen en aanvullende verzekeringen lag dit percentage tussen de 40 en 50.
Ombudsman mevrouw E. Schmitz plaatst in het jaarv... : Meer klachten over zorgverzekeringen
De nieuwe zorgverzekering
Wat betekent het nieuwe zorgstelsel voor ú?Op 1 januari 2006 gaat dan eindelijk het nieuwe zorgstelsel in. Door dit stelsel vervalt het verschil tussen ziekenfonds- en particulier verzekerden. Iedereen moet namelijk verplicht een basisverzekering afsluiten. De vergoedingen in die verzekering zullen vergelijkbaar zijn met die van het basispakket van de huidige ziekenfondsverzekering. Daarvoor betalen verzekerden zowel een premie als een inkomensafhankelijke bijdrage. Wat betekent dit nu in de praktijk voor werkgevers en dga’s? Hieronder zetten we voor u op een rij wat er gaat veranderen. Let op: deze informatie is gebaseerd op de stand van zaken per 20 juni 2005; in de loop van het jaar kan het een en ander veranderen. Hoe hoog worden de premies? Vanaf 1 januari 2006 betaalt elke Nederlander van achttien jaar en ouder voor de zorgverzekering een nominale premie van naar verwachting 1.100 euro. Hoe zit het met die inkomensafhankelijke bijdrage? Iedereen die een inkomen heeft uit tegenwoordige arbeid (Box 1) moet daarnaast via de B... : De nieuwe zorgverzekering
Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
9 mei 2005De Europese Commissie heeft vastgesteld dat het nieuwe zorgverzekeringsstelsel niet in strijd is met de Europese regels. De Consumentenbond is blij dat er eindelijk duidelijkheid is over de Europese houdbaarheid van het stelsel.Minister Hoogervorst heeft de Europese Commissie een oordeel gevraagd over onder andere het vereveningssysteem. Dit systeem regelt een financiële compensatie voor verzekeraars met relatief veel verzekerden met een hoog risico, bijvoorbeeld ouderen en chronisch zieken.Duidelijk... : Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
ZiekenfondsgrensDoor salarisinhouding of -betaling in het cafétariaplan kan een werknemer van vrijwillig verzekerd in de situatie geraken dat hij (weer) in het ziekenfonds terechtkomt, en andersom. De ziekenfondsgrens is vastgesteld op € 33.000 (2005). De peildatum is 1 november.Komt een werknemer, die boven de ziekenfondsgrens zit, en als gevolg van het inleveren van geld in het cafétariaplan mogelijk uit onder de ziekenfondsgrens (of andersom), dan wordt dat in FEBO op het beeldscherm zichtbaar gemaakt. Geadviseerd wordt in voorkomende gevallen dit, vooraf aan het maken van een definitieve keuze, te bespreken met een personeelsfunctionaris.Ziekenfondswet (ZFW)Werknemers met een (vast) jaarlijks inkomen lager dan € 33.000 (2005) en minstens op 1 dag per week werkzaam, zijn voor ziektekosten verplicht verzekerd. Werknemers betalen hiervoor een premie van 1,25% van het vaste inkomen. Daarnaast betalen zij een nominale premie, die gemiddeld € 383,00 (2005) per volwassene per jaar bedraagt (in dit bedrag is een premieverhoging van € 60,00 opgenomen voor de no-claimregeling).Zie ook Aanvullende ziektekostenverzekering en Ziektekostenvergoeding.Alleen vast overeengekomen bestanddelen van het inkomen tellen mee voor de vaststelling van de ziekenfondsgrens. Dus winstdeling en bonussen, die afhankelijk zijn van een prestatie tellen ... : ziekenfonds ziektekostenverzekering zorgverzekering nieuws
de zorgverzekering - wat veranderd er?
terug naar 'Zorgverzekeringen 2006' Zorgverzekeringen 2006 Wat verandert er? Het zorgverzekeringsstelsel gaat komend jaar ingrijpend veranderen. Ziekenfonds, particuliere verzekeringen en de ziektekostenregelingen voor ambtenaren verdwijnen. In plaats daarvan komt er een zorgverzekering voor iedereen. Net als nu bij het ziekenfonds stelt de overheid een wettelijk verzekerd standaardpakket samen.Standaard verzekering Iedere Nederlander is straks verplicht zich te verzekeren voor deze standaard zorgverzekering. Verzekeraars moeten op hun beurt iedereen die zich aanmeldt voor een bepaalde polis van een bepaalde verzekeraar, accepteren tegen dezelfde premie, ongeacht leeftijd of ziektegeschiedenis. Prijs en kwaliteit Verzekeraars gaan onderling met elkaar concurreren op het leveren van goede zorg en service tegen een zo laag mogelijke premie. Wie niet tevreden is, kan het jaar ... : de zorgverzekering - wat veranderd er?
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) wil dat verzekerden die ten onrechte ziektekosten hebben gedeclareerd bestraft worden. Zo zouden particulier verzekerden die frauduleus handelen tijdelijk een declaratieverbod opgelegd moeten krijgen. En ziekenfondsen moeten bevoegd zijn om de nominale premie van fraudeurs als een soort boete te verhogen.
Ook pleit het college voor een identificatieplicht in ziekenhuizen. De fraudebestrijding zou enorm geholpen zijn als er een chipkaart ingevoerd wordt. Deze kaart zou voor elk... : Boete bij fraude zorgverzekering
Eerste Kamer akkoord met hoofdlijnen zorgstelsel
DEN HAAG (ANP) - De Eerste Kamer is akkoord met de hoofdlijnen van het nieuwe zorgstelsel. Dat bleek dinsdag na afloop van het debat met minister Hoogervorst (Volksgezondheid) over de nieuwe zorgverzekeringswet en de Wet op de Zorgtoeslag. Hij wist de grootste bezwaren bij de senaat weg te halen.Volgende week volgt nog een hoofdelijke stemming over de twee wetten, die nodig zijn om het nieuwe zorgstelsel volgend jaar in te laten gaan. Overigens moet er nog een wet worden goedgekeurd door zowel de Eerste als Tweede Kamer. Die zogenoemde invoeringswet ligt nu ter behandeling bij de Tweede Kamer.De minister houdt er rekening mee dat er problemen ontstaan bij de invoering van het nieuwe zorgstelsel, maar hij verwacht geen grote chaos. Het is Hoogervorst er alles aangelegen dat het goed gaat: ,,Als het niet goed gaat heb ik niet alleen politiek maar ook persoonlijk een probleem.''Het CDA dat aanvankelijk kritisch was, ontpopte zich als de beste verdediger van de... : Eerste Kamer akkoord met hoofdlijnen zorgstelsel
De zorgtoeslag bij uw zorgverzekering
De verwachting is dat 10 miljoen inwoners recht hebben op zorgtoeslag deze bedraagt voor één volwassene persoon maximaal € 417.50 per jaar en voor gehuwden/samenwonenden € 1185,-. Per jaar De zorgtoeslag zal door de belastingdienst maandelijks overgemaakt worden hierover krijgt u in september automatisch bericht van de belastingdienst. Zij zullen u verzoeken een formulier in te vullen en deze voor 1 november retour te zenden, doet u dit niet dan krijgt u voorlopig geen zorgtoeslag.... : De zorgtoeslag bij uw zorgverzekering
'Stijging aantal fraudegevallen'
'Stijging aantal fraudegevallen'
Uitgegeven: 25 februari 2004 08:12
AMSTERDAM - Het aantal fraudegevallen met verzekeringen is vorig jaar met 77 procent gestegen. In totaal maakten verzekeraars 1466 keer melding van fraude. Dat blijkt volgens het Algemeen Dagblad uit de jaarcijfers van het Verbond van Verzekeraars. De meeste fraude wordt gepleegd bij brand en motorrijtuigenschade.
Zelfveroorzaakte autoschade wordt bijvoorbeeld een botsing genoemd en bij een brandje in de schuur worden vier fietsen gedeclareerd terwijl er maar twee in de schuur stonden. Het Verbond van Verzekeraars geeft aan dat de cijfers nog maar een topje van de ijsberg zijn.
"Dit zijn uitsluitend de meldingen van verzekeraars zelf die worden doorgegeven aan politie of justitie. Heel veel zien we natuurlijk helemaal niet, daar kom je niet achter," aldus Gert Kloosterboer van het Verbond. Jaarlijks wordt voor 500 miljoen gefraudeerd, dat is vijf procent van alle claims. Ook het aantal fraudemeldingen bij zorgverzekeringen en in de reisbranche is vorig jaar gestegen.
Reacties op dit bericht? Mail de redactie.
Bezoek ook het economie katern: NU.nl/economie
NU.nl homepage
... : 'Stijging aantal fraudegevallen'