Wat betekent het nieuwe zorgstelsel voor ú?Op 1 januari 2006 gaat dan eindelijk het nieuwe zorgstelsel in. Door dit stelsel vervalt het verschil tussen ziekenfonds- en particulier verzekerden. Iedereen moet namelijk verplicht een basisverzekering afsluiten. De vergoedingen in die verzekering zullen vergelijkbaar zijn met die van het basispakket van de huidige ziekenfondsverzekering. Daarvoor betalen verzekerden zowel een premie als een inkomensafhankelijke bijdrage. Wat betekent dit nu in de praktijk voor werkgevers en dga’s? Hieronder zetten we voor u op een rij wat er gaat veranderen. Le... : De nieuwe zorgverzekering
begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
AAanspraak Een aanspraak is het recht dat u heeft op zorg. Voor de zorgverzekering zijn de aanspraken wettelijk vastgelegd in de Zorgverzekeringswet. U kunt daarbinnen kiezen voor aanspraak op directe zorg of vergoeding van uw zorgkosten (respectievelijk: naturaverzekering of restitutieverzekering). Uw uiteindelijke keuze en daarmee het recht op zorg is vastgelegd in de overeenkomst tussen u en uw zorgverzekeraar (de polis). Aanvullende verzekering Een aanvullende verzekering dekt zorg die niet onder de zorgverzekering of de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) valt, zoals alternatieve geneeswijzen en uitgebreide tandartshulp. Voor de aanvullende verzekeringen geldt geen wettelijke acceptatieplicht.Acceptatieplicht Acceptatieplicht is de wettelijke plicht van alle zorgverzekeraars om u te accepteren voor het zorgverzekeringspakket, ongeacht uw geslacht, leeftijd of gezondheid . Als u een zorgverzekering wilt afsluiten bij één van de verzekeraars die in uw provincie de zorgverzekering aanbiedt,... : begrippenlijst zorgverzekering en basisverzekering
Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
9 mei 2005De Europese Commissie heeft vastgesteld dat het nieuwe zorgverzekeringsstelsel niet in strijd is met de Europese regels. De Consumentenbond is blij dat er eindelijk duidelijkheid is over de Europese houdbaarheid van het stelsel.Minister Hoogervorst heeft de Europese Commissie een oordeel gevraagd over onder andere het vereveningssysteem. Dit systeem regelt een financiële compensatie voor verzekeraars met relatief veel verzekerden met een hoog risico, bijvoorbeeld ouderen en chronisch zieken.Duidelijkheid EC noodzakelijkDe Consumentenbond heeft herhaaldelijk geëist dat er eerst duidelijkheid moet zijn over het oordeel van de Europese Commissie voordat de nieuwe zorgverzekeringswet wordt ingevoerd. Een afwijzing zou namelijk ook cruciale randvoorwaarden van het stelsel op de tocht zetten. Het gaat daarbij bijvoorbeeld om de verplichting van verzekeraars om iedereen die zich aanmeldt voor de zorgverzekering te accepteren onder dezelfde voorwaarden en tegen dezelfde premie.Ontbrekende garantiesMet de uitspraak van de Europese Commissie is voldaan aan een van onze eisen voor invoering van het nieuwe stelsel. De Consumentenbond mist echter nog steeds de garantie voor streng toezicht op het gedrag van verzekeraars. Ook willen wij dat consumenten de mogeli... : Nieuwe zorgverzekering niet strijdig met Europese regels
Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Uitgegeven: 29 oktober 2004 11:52
DEN HAAG - Aanbieders van de particuliere
ziektekostenverzekeringen mogen hun premies niet meer verhogen dan
strikt noodzakelijk. Dat heeft de Consumentenbond vrijdag geëist.
De belangenorganisatie wil dat de kartelwaakhond NMa "een
prijsplafond invoert zolang niet overtuigend is bewezen dat
vergaande premiestijgingen werkelijk nodig zijn om te kunnen
voldoen aan een grotere vraag naar zorg".
Op 1 januari 2006 wordt het nieuwe zorgstelsel van kracht.
Daardoor verdwijnt het verschil tussen het ziekenfonds en de
particuliere verzekering. Verzekerden betalen dan een vaste premie
van 1000 tot 1100 euro per jaar, verwacht het ministerie van
Volksgezondheid.
De Consumentenbond vreest dat zorgverzekeraars de overgang
zullen misbruiken voor "drastische prijsstijgingen". De
koepelorganisatie Zorgverzekeraars Nederland heeft voorspeld dat de
premies volgend jaar met 8 tot 13 procent stijgen.
Reacties op dit bericht? Mail de redactie.
Bezoek ook het economie katern: NU.nl/economie
NU.nl homepage
(c) ANP
... : Consumentenbond wil prijsplafond voor zorgverzekeringen
Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
Uitgegeven: 19 mei 2004 17:21
DEN HAAG - Verzekeraar Nationale Nederlanden heeft zijn
zorgverzekeringen afgestoten. Zorgverzekeraar ONVZ neemt de circa
200.000 lopende contracten van de ING-dochter over. Dat heeft
Nationale Nederlanden woensdag bekendgemaakt.
Na de overname zal Nationale Nederlanden wel zorgverzekeringen
onder eigen naam blijven aanbieden, maar dat zijn producten van
ONVZ. De operatie kost 140 banen bij Nationale Nederlanden, maar de
betrokken medewerkers zullen naar verwachting allemaal intern een
andere functie krijgen.
Nationale Nederlanden zegt te klein te zijn op de markt voor
zorgverzekeringen om de vele veranderingen te kunnen opvangen. "We
zijn sterk op het gebied van levensverzekeringen en schadepolissen,
maar in de zorg zijn zoveel veranderingen dat we daar te klein
zijn", aldus een woordvoerster.
Reacties op dit bericht? Mail de redactie.
Bezoek ook het economie katern: NU.nl/economie
NU.nl homepage
(c) ANP
... : Nationale Nederlanden stoot zorgverzekeringen af
ZiekenfondsgrensDoor salarisinhouding of -betaling in het cafétariaplan kan een werknemer van vrijwillig verzekerd in de situatie geraken dat hij (weer) in het ziekenfonds terechtkomt, en andersom. De ziekenfondsgrens is vastgesteld op € 33.000 (2005). De peildatum is 1 november.Komt een werknemer, die boven de ziekenfondsgrens zit, en als gevolg van het inleveren van geld in het cafétariaplan mogelijk uit onder de ziekenfondsgrens (of andersom), dan wordt dat in FEBO op het beeldscherm zichtbaar gemaakt. Geadviseerd wordt in voorkomende gevallen dit, vooraf aan het maken van een definitieve keuze, te bespreken met een personeelsfunctionaris.Ziekenfondswet (ZFW)Werknemers met een (vast) jaarlijks inkomen lager dan € 33.000 (2005) en minstens op 1 dag per week werkzaam, zijn voor ziektekosten verplicht verzekerd. Werknemers betalen hiervoor een premie van 1,25% van het vaste inkomen. Daarnaast betalen zij een nominale premie, die gemiddeld € 383,00 (2005) per volwassene per jaar bedraagt (in dit bedrag is een premieverhoging van € 60,00 opgenomen voor de no-claimregeling).Zie ook Aanvullende ziektekostenverzekering en Ziektekostenvergoeding.Alleen vast overeengekomen bestanddelen van het inkomen tellen mee voor de vaststelling van de ziekenfondsgrens. Dus winstdeling en bonussen, die afhankelijk zijn van een prestatie tellen niet mee. Het door de werkgever betaalde deel van de ZFW premie, 8,20% (2005), wordt voor het vaststellen van de loonheffing bij het i... : ziekenfonds ziektekostenverzekering zorgverzekering nieuws
terug naar 'Zorgverzekeringen 2006' Zorgverzekeringen 2006 Wat verandert er? Het zorgverzekeringsstelsel gaat komend jaar ingrijpend veranderen. Ziekenfonds, particuliere verzekeringen en de ziektekostenregelingen voor ambtenaren verdwijnen. In plaats daarvan komt er een zorgverzekering voor iedereen. Net als nu bij het ziekenfonds stelt de overheid een wettelijk verzekerd standaardpakket samen.Standaard verzekering Iedere Nederlander is straks verplicht zich te verzekeren voor deze standaard zorgverzekering. Verzekeraars moeten op hun beurt iedereen die zich aanmeldt voor een bepaalde polis van een bepaalde verzekeraar, accepteren tegen dezelfde premie, ongeacht leeftijd of ziektegeschiedenis. Prijs en kwaliteit Verzekeraars gaan onderling met elkaar concurreren op het leveren van goede zorg en service tegen een zo laag mogelijke premie. Wie niet tevreden is, kan het jaar daarop overstappen naar de concurrent. Dit systeem moet verzekeraars dwingen kwaliteit te bieden, servicegericht te werken en polissen scherp te prijzen. Tegemoetkoming in de premie: Zorgtoeslag Om de kosten van de premie ook na invoering van de Zorgverzekeringswet voor iedereen betaalbaar te houden, komt er een zorgtoeslag. De hoogte van die zorgtoeslag is afhankelijk van het inkomen. Mensen moeten de zorgtoeslag aanvragen bij de Bel... : de zorgverzekering - wat veranderd er?
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Boete bij fraude zorgverzekering
Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) wil dat verzekerden die ten onrechte ziektekosten hebben gedeclareerd bestraft worden. Zo zouden particulier verzekerden die frauduleus handelen tijdelijk een declaratieverbod opgelegd moeten krijgen. En ziekenfondsen moeten bevoegd zijn om de nominale premie van fraudeurs als een soort boete te verhogen.
Ook pleit het college voor een identificatieplicht in ziekenhuizen. De fraudebestrijding zou enorm geholpen zijn als er een chipkaart ingevoerd wordt. Deze kaart zou voor elke verzekerde over een biometrisch kenmerk beschikken. Hoewel de techniek beschikbaar is, verwacht het college niet dat dit landelijk op korte termijn realiseerbaar is.
bron Boete bij fraude zorgverzekering : fx.nl
... : Boete bij fraude zorgverzekering
Onderzoek dikkedarmkanker kan over drie jaar beginnen
AMSTERDAM - Een landelijk bevolkingsonderzoek naar dikkedarmkanker kan binnen drie jaar
worden ingevoerd. Volgens deskundigen is dat haalbaar. Minister Hoogervorst
(Volkgezondheid) beslist voor de zomer of een dergelijk onderzoek er ook
komt.
Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ), onderzoeksinstituut ZonMw en KWF
Kankerbestrijding zullen dan een commissie oprichten die het invoeren van
een landelijk bevolkingsonderzoek moet voorbereiden. Binnen twee tot drie
jaar moet die klaar zijn.
Volgens de deskundigen moet de screeningsmethode de onderzochte personen zo
weinig mogelijk belasten en moeten de kosten relatief laag zijn.
Screeningscentra moeten zo worden ingericht dat invoering van een verbeterde
techniek op termijn mogelijk is.
... : Onderzoek dikkedarmkanker kan over drie jaar beginnen
Duizenden mensen wachten op oordeel in zorggeschil
DEN HAAG - Door de bezuinigingen in de gezondheidszorg is het aantal mensen dat tegen
een afwijzing van een vergoeding voor bijvoorbeeld zelfzorgmedicijnen of
vervoer in bezwaar gaat explosief gestegen. Op dit moment wachten duizenden
mensen op een advies van de commissie verstrekkingengeschillen van het
College voor Zorgverzekeringen (CVZ).
Het CVZ komt om in het werk. In tweederde van de gevallen lukt het niet de
wettelijke termijn van tien weken voor een advies te halen, aldus een
woordvoerder donder... : Duizenden mensen wachten op oordeel in zorggeschil
Zorgverzekerden stappen niet over
AMSTERDAM - Het merendeel van de mensen stapt niet over naar een andere zorgverzekering.
Alle reclame ten spijt, zijn er maar weinig mensen afgelopen maanden
'gehopt' naar een andere zorgverzekeraar. Volgend jaar, als de nieuwe
zorgverzekeringswet wordt ingevoerd, zal dat nog minder zijn. Dat
concludeert Achmea Zorg, met ruim 2,9 miljoen klanten de grootste
zorgverzekeraar van Nederland.
Achmea kreeg er begin dit jaar ongeveer 0,2 miljoen klanten bij. Dat kwam
echter voornamelijk door samenwerking of overname van andere organisaties.
Het eigen klachtenbestand bleef stabiel. Directievoorzitter G. Sporre
verwacht dat met de komst van de nieuwe basisverzekering nog minder mensen
zullen overstappen. "De afweging wordt voor veel mensen nog moeilijker
dan-ie al was", zei hij woensdag. "Veel dingen zijn straks nieuw,
zoals het systeem van eigen risico's en de zorgtoeslag. Daardoor is de
onzekerheid groot, je bent blij als je 'zonder gedoe' verzekerd blijft van
de zorg, waarvoor je nu ook verzekerd bent."
... : Zorgverzekerden stappen niet over